

L'aumento dell'attività dell'isoenzima della creatinchinasi-MB sierica (piu' semplicemente CK-MB) in maratoneti dopo la competizione può derivare da lesioni di natura muscolo-scheletrica, al miocardio o da una fonte di tessuto combinata. La scintigrafia miocardica con radionuclidi normale e l'aumento selettivo del muscolo scheletrico CK-MB riscontrato in questi corridori, suggeriscono fortemente una fonte periferica. Per comprendere questa scoperta biochimica, gli autori hanno esaminato i muscoli del gastrocnemio (polpaccio) al microscopio elettronico su 40 maratoneti maschi a intervalli dopo la competizione e su 12 maschi non corridori. I muscoli dei corridori hanno mostrato cambiamenti ultrastrutturali post-gara in termini di lesioni focali delle fibre e di riparazione/rigenerazione: edema intra ed extracellulare con lesioni endoteliali; lisi miofibrillare, dilatazione e rottura del sistema dei tubuli T (Sistema T), e degenerazione mitocondriale focale senza infiltrati infiammatori (1-3 giorni). Il danno mitocondriale e miofibrillare ha mostrato una




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